艾康科技智能手術(shù)直播示教管理系統(tǒng)在醫(yī)療方面的應(yīng)用
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一．定義
手術(shù)示教系統(tǒng)，顧名思義是，將手術(shù)室內(nèi)醫(yī)生的手術(shù)過(guò)程，以及手術(shù)室內(nèi)的各種醫(yī)療設(shè)備的視頻資料，都能真實(shí)呈現(xiàn)到實(shí)習(xí)醫(yī)生，或觀摩人員的眼前，以達(dá)到教學(xué)或?qū)W術(shù)交流的目的。
然而，因?yàn)槭中g(shù)室空間限制，可以參與觀摩學(xué)習(xí)的人數(shù)受到極大限制，即使實(shí)習(xí)醫(yī)師有幸能進(jìn)到手術(shù)室內(nèi)觀摩，但由于手術(shù)角度的限制，學(xué)習(xí)效果不佳。另一方面，醫(yī)院為了防止手術(shù)室內(nèi)的交叉感染，也考慮到病人的權(quán)益問(wèn)題，被迫取消手術(shù)室內(nèi)觀摩的活動(dòng)。
因此，醫(yī)院正擔(dān)負(fù)一個(gè)跨時(shí)代的重任，也正面臨一個(gè)重要的挑戰(zhàn)。目前中國(guó)乃至全球醫(yī)院和醫(yī)學(xué)管理者所要面對(duì)的挑戰(zhàn)，就是如何突破傳統(tǒng)手術(shù)示教的限制，并且利用現(xiàn)代科技來(lái)加強(qiáng)手術(shù)的管理，以提升手術(shù)教學(xué)的精確及互動(dòng)，使得臨床醫(yī)師之間的手術(shù)觀摩變得更加有效。
近十年來(lái)，隨著現(xiàn)代科技的急速發(fā)展，先進(jìn)的計(jì)算機(jī)技術(shù)，全高清視頻技術(shù)，網(wǎng)絡(luò)通信技術(shù)，醫(yī)學(xué)影像數(shù)據(jù)傳輸技術(shù)等，使得傳統(tǒng)的手術(shù)示教模式徹底被顛覆，一種新型手術(shù)示教系統(tǒng)為醫(yī)學(xué)示教帶來(lái)偌大的福音。沒(méi)有人數(shù)限制，沒(méi)有空間限制，沒(méi)有病菌感染憂患，手術(shù)過(guò)程和細(xì)節(jié)信息被真實(shí)的全方位的呈現(xiàn)在觀摩者面前。許多手術(shù)示教的解決方案，就如雨后春筍般的被推出來(lái)。許多提供視頻會(huì)議的廠商，甚至提供監(jiān)控設(shè)備的廠商都加入了這個(gè)行列。然而，在這良莠不齊的競(jìng)爭(zhēng)環(huán)境之下我們不得不再次重申手術(shù)示教系統(tǒng)的定位，醫(yī)院所需要的不是“視頻轉(zhuǎn)播解決方案”而是“手術(shù)示教解決方案”。
二．功能
許多人，甚至是醫(yī)院的采購(gòu)都誤將手術(shù)示教與手術(shù)直播，遠(yuǎn)程手術(shù)觀摩劃上了等號(hào)。如果我們單單強(qiáng)調(diào)手術(shù)直播，錄播的攝像機(jī)設(shè)備，顯示設(shè)備的視頻的清晰度，就會(huì)發(fā)現(xiàn)，手術(shù)示教的“教學(xué)”功能被大大的打了折扣。一個(gè)真正的手術(shù)示教系統(tǒng)，應(yīng)該是涵蓋清晰的直播，錄播功能，能將手術(shù)室的手術(shù)細(xì)節(jié)，包括開(kāi)放手術(shù)或微創(chuàng)手術(shù)等，以及手術(shù)室內(nèi)的音頻訊號(hào)等，透過(guò)網(wǎng)絡(luò)傳輸，甚或網(wǎng)際網(wǎng)絡(luò)，“演示”到手術(shù)室外的其他教室，不僅可以實(shí)現(xiàn)音視頻的互動(dòng)，而且還要包含成熟的手術(shù)錄制存儲(chǔ)功能及病檔管理系統(tǒng)，讓珍貴的手術(shù)鏡頭及專家的手術(shù)過(guò)程，能儲(chǔ)存成為不朽的學(xué)習(xí)資源庫(kù)。甚至加上后續(xù)的學(xué)習(xí)管理和學(xué)習(xí)評(píng)量系統(tǒng)，讓學(xué)習(xí)者可以根據(jù)需求，隨時(shí)隨地的學(xué)習(xí)，評(píng)量學(xué)習(xí)的進(jìn)度等等，真實(shí)的達(dá)到“教學(xué)”和“學(xué)習(xí)”的目的。
所以，手術(shù)示教系統(tǒng)的功能應(yīng)該包含：
1.全面的，完善的手術(shù)直播和手術(shù)錄播功能
2.透過(guò)網(wǎng)絡(luò)，互聯(lián)網(wǎng)，手術(shù)室與示教室之間能夠進(jìn)行互動(dòng)交流，達(dá)到遠(yuǎn)程進(jìn)行手術(shù)直播或?qū)＜疫h(yuǎn)程會(huì)診功能
3.手術(shù)直播的實(shí)時(shí)錄制，可以作為培訓(xùn)教學(xué)，醫(yī)院研究，在線學(xué)習(xí)的珍貴內(nèi)容資源。
4.可以提供專業(yè)可靠的海量?jī)?chǔ)存，將珍貴的內(nèi)容資源進(jìn)行管理。
5.提供高清晰的圖像質(zhì)量，而且兼容各樣手術(shù)設(shè)備儀器資料的直播
6.移動(dòng)式手術(shù)直播和示教系統(tǒng)，可以配合醫(yī)院手術(shù)的機(jī)動(dòng)性
7.軟硬件能無(wú)縫的結(jié)合，成為一體的解決方案
8.可以容易生成線上課件，融入學(xué)習(xí)管理系統(tǒng)
9.靈活的功能模塊化設(shè)計(jì)，便于維護(hù)升級(jí)
10.可以融入醫(yī)院的HIS系統(tǒng)
三．系統(tǒng)架構(gòu)及模塊
當(dāng)醫(yī)院在評(píng)估建設(shè)一套手術(shù)示教系統(tǒng)時(shí)，應(yīng)該考慮四個(gè)模塊：實(shí)時(shí)互動(dòng)的手術(shù)直播模塊，中央控制模塊，手術(shù)錄制海量?jī)?chǔ)存以及方便查詢的病檔管理模塊，音視頻課件制作以及線上學(xué)習(xí)管理模塊。
1.實(shí)時(shí)互動(dòng)的手術(shù)直播模塊
a.靈活多功能的醫(yī)療及攝像機(jī)，可以提供高清晰的圖像讓手術(shù)觀摩者在示教室觀看，甚至可以與手術(shù)室之視頻設(shè)備如腔鏡等進(jìn)行對(duì)接，實(shí)現(xiàn)微創(chuàng)手術(shù)直播教學(xué)。
b.可以實(shí)現(xiàn)手術(shù)室醫(yī)生與示教室觀摩者之間，包括語(yǔ)言及視頻內(nèi)容的雙向互動(dòng)交流。
c.可以根據(jù)醫(yī)院的實(shí)際情況以及需求實(shí)現(xiàn) D1,標(biāo)清（720p），以及全高清(1080p) 質(zhì)量的手術(shù)直播以及手術(shù)錄播。
d.使用高精密的專業(yè)麥克風(fēng)，手術(shù)者可以在手術(shù)進(jìn)行同時(shí)，向示教室介紹手術(shù)的進(jìn)行過(guò)程。
e.靈活的手術(shù)示教車，可以方便的在示教室或會(huì)議室中進(jìn)行手術(shù)直播示教。
f.手術(shù)過(guò)程中，示教室也能夠調(diào)整鏡頭角度和焦距，以獲得更加的視野
2.中央控制模塊
a.中央控制室配有多臺(tái)顯示屏，管理員可以同時(shí)監(jiān)看并控制多個(gè)手術(shù)室中的實(shí)時(shí)手術(shù)直播，并且安排不同的示教室進(jìn)入觀摩。
b.可以支持高清視頻信號(hào)無(wú)損傳輸以及集中管理
c.中央控制室可以對(duì)直播中的手術(shù)室和收看直播的示教室，即時(shí)提供支持和協(xié)助。當(dāng)手術(shù)室或示教室提出要求后，中控室的管理人員可以進(jìn)入某個(gè)手術(shù)室或示教室進(jìn)行雙向交談，并對(duì)手術(shù)室或示教室提供相應(yīng)的協(xié)助和服務(wù)，讓手術(shù)直播示教可以順利進(jìn)行。
d.可以通過(guò)Web方式對(duì)手術(shù)室、手術(shù)錄制、用戶帳號(hào)、手術(shù)信息等進(jìn)行詳細(xì)的分類管理。避免手術(shù)室或示教室的使用沖突，也能更好的記錄手術(shù)室或示教室的使用狀況。更合理的利用現(xiàn)有的資源來(lái)進(jìn)行更有效的互動(dòng)交流。
3.手術(shù)錄制海量?jī)?chǔ)存以及方便查詢的病檔管理模塊
a.根據(jù)用戶的實(shí)際情況，使用D1、標(biāo)清以及全高清的規(guī)格，詳細(xì)的記錄和安全存儲(chǔ)所有的手術(shù)視頻和病人信息。
b.錄制的內(nèi)容可以進(jìn)行專業(yè)的編輯并保存。
c.采用磁盤陣列（Disk Array）方式進(jìn)行手術(shù)錄像存儲(chǔ)管理，便于以供后期進(jìn)行查閱和教學(xué)研究，并有利于教學(xué)課件制作。老師、學(xué)生或進(jìn)行手術(shù)之醫(yī)生，不管是為了教學(xué)、學(xué)習(xí)或手術(shù)之觀摩參考，都可以按病人病歷號(hào)、病人姓名、性別、手術(shù)日期、手術(shù)名稱或手術(shù)術(shù)者快速查詢到所需要的資料。
4.音視頻課件制作以及線上學(xué)習(xí)管理模塊
a.使用者上手容易，用戶可以對(duì)自己的教學(xué)課程內(nèi)容、屬性、教師權(quán)限等等信息進(jìn)行分組管理。
b.擁有可靠的在線認(rèn)證、離線保護(hù)、課件保護(hù)期限等等安全措施，完善安全功能確保平臺(tái)內(nèi)資源不外泄，以達(dá)到課程的安全保護(hù)。
c.醫(yī)院可與大醫(yī)院之間、國(guó)際醫(yī)院之間進(jìn)行學(xué)術(shù)交流、醫(yī)學(xué)資料互換、學(xué)術(shù)講學(xué)互動(dòng)等，加速與國(guó)際醫(yī)療接軌的速度。
d.彈性網(wǎng)站組態(tài)管理功能，提供簡(jiǎn)易的可視化編輯工具，可自由設(shè)計(jì)網(wǎng)絡(luò)教育平臺(tái)及自訂系統(tǒng)內(nèi)靜態(tài)內(nèi)容，打造不同內(nèi)容的學(xué)習(xí)入口進(jìn)入教育培訓(xùn)平臺(tái)系統(tǒng)。
e.提供e-Learning數(shù)位學(xué)習(xí)時(shí)段分析，了解學(xué)習(xí)者參與課程的情形，方便日后擬定學(xué)習(xí)策略與課程安排。
具有了以上這四個(gè)模塊，醫(yī)院才算真正擁有完整的手術(shù)示教系統(tǒng)。
目前，全球及中國(guó)許多企業(yè)、衛(wèi)生和醫(yī)療設(shè)備供應(yīng)商等單位都在積極推動(dòng)醫(yī)院手術(shù)示教、遠(yuǎn)程醫(yī)療、遠(yuǎn)程會(huì)診以及潔凈工程。其中有醫(yī)療手術(shù)器械廠商，IT信息化為主的集成商以及包括：SONY、松下、寶利通等攝像和視頻會(huì)議的國(guó)外企業(yè)和銳取、贏可視等提供錄播設(shè)備集成的企業(yè)。然而，在提供整體專業(yè)的解決方案方面， Arxsys智能手術(shù)直播示教管理系統(tǒng)，就比較有優(yōu)勢(shì)，不但在技術(shù)、產(chǎn)品質(zhì)量及整體軟硬件應(yīng)用方面有其特色，更體現(xiàn)了醫(yī)學(xué)臨床教育及資源共享的價(jià)值。復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院，上海長(zhǎng)征醫(yī)院等等，都是很好的案例應(yīng)用。
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